情感、精神與深部腦治療

外側韁核作為抗憂鬱標的

外側韁核是一個小型的上視丘核,編碼負向結果與趨避,並在憂鬱症的臨床前模型中呈現過度活化。在囓齒動物中,韁核神經元的叢發放電會驅動快感缺失與行為性絕望,而抑制該叢發——包括經由被認為構成氯胺酮快速抗憂鬱作用之機轉——可逆轉類憂鬱行為。

此機轉敘事使外側韁核成為引人注目的刺激標的,且已有零星的人類重度憂鬱韁核 DBS 病例報告。然而人類證據仍相當有限,且此核甚小、在手術上難以到達並選擇性刺激。外側韁核正是一個具強力迴路理據、但臨床地位仍屬臆測的標的範例——從囓齒類機轉外推至人類治療尚未確立。

韁核與憂鬱的證據多來自囓齒類;直接的人類治療資料仍屬個案軼事,因此此標的應描述為有前景且具機轉動機,而非臨床已證實。

又稱
LHb DBS