心律調節器電子（pacemaker electronics）

心律調節器是植入體內、替一顆失去節拍的心臟指揮的電子裝置——一顆電池、一台微型電腦，和一條穿進心肌的導線（「導極」），全部封在一個硬幣大小的鈦合金外殼裡。當心臟自己的天然節律點未能按時放電，裝置便透過導極電極送出一個微小、時機精準的電脈衝，觸發該腔室收縮。關鍵是它不會盲目地搏動：它會先「聽」。現代的「按需型」調節器持續感測心臟自身的生物電位，只在缺漏一拍時才刺激——所以當你運動、自己的心臟加速時它保持沉默，只在需要時才介入。

最具決定性的工程限制是能量。電池（鋰碘電池）無法充電，又必須在密封的身體裡撐 7–10 年，所以每一微安都得斤斤計較：電路在奈安等級的待機中沉睡，刺激脈衝只是約 2–5 V、約 0.5 ms，送進約 500 Ω 的導極，而感測放大器必須在無情排除肌肉雜訊與外界干擾的同時，偵測到毫伏級的心臟訊號。它把一個低雜訊的生物電位前端（負責感測）與一個高壓、電荷平衡的輸出級（負責刺激）結合起來——感測與刺激這兩半生醫電子，熔鑄在一顆攸關性命、絕不容許出錯的晶片裡。