疾病與臨床神經科學

腦疾病生物標記

腦疾病的生物標記,是指身體裡某種可以被實際測量、並悄悄反映神經系統內部狀況的東西——一種醫生能夠讀懂的疾病「指紋」。由於大腦被牢牢封在顱骨裡,無法靠肉眼直接查看,醫生便轉而去尋找那些滲漏出來或在別處顯現的線索:漂浮在血液或腦脊液(包裹大腦和脊髓的那層清亮液體)中的某種特定蛋白質、腦部掃描上一處可疑的形態,或者腦電活動中的某種模式。可以把它想像成汽車儀表盤上的警示燈——你看不到引擎本身,但這盞燈能可靠地告訴你,蓋子底下正發生著某件具體的事。

生物標記之所以重要,是因為它把看不見的疾病變得可見、可測,而且能同時承擔好幾項任務。有些用來診斷——比如阿茲海默症中堆積的某些蛋白質,往往在記憶明顯衰退的好幾年前就能被檢測到。有些則用來追蹤進展,顯示病情是在惡化還是保持平穩,或者在症狀出現之前就預測誰的風險更高。許多還被用來檢驗治療:如果一種藥物的目標是清除某種有害蛋白質,生物標記就能顯示這種蛋白質是否真的減少了。一個好的生物標記必須具有特異性(它指向的是這一種疾病,而不是另外十幾種)、能以切實可行的方式測量,並與疾病背後真正的生物學機制緊密相連——否則那盞警示燈就只是雜訊而已。

生物標記反映的是疾病,而不等於疾病本身;真正的病因被改變時疾病也會隨之改變,而標記可能只是與疾病同行而已。

又稱
neurological biomarkerdisease marker生物标记疾病标志物生物標誌物